输卵管不通的检查方法有哪些

 
　　众所周知，输卵管阻塞给女性带来最严重的后果就是影响生育能力，输卵管阻塞几乎没有任何临床症状和体征，主要表现为女性不能怀孕，只有通过检查才知道。输卵管不通的检查方法有哪些呢？

　　输卵管阻塞的检查方法：

　　1、超声监测和输卵管通液联合检查 

　　通液试验基本方法相同，注入溶液用3%双氧水20ml。在注入子宫输卵管过程中产生氧，既可防治感染又产生泡沫效应，在b超观测下，可较明确地看到输卵管内的液流动态，若通畅则子宫直肠凹可出现液性暗区;不通畅时有利于判定梗阻部位，若伞部梗阻，可测到输卵管积液的液性暗区。

　　2、子宫输卵管造影

　　子宫输卵管造影  是目前国内外对输卵管通畅定性、定性最常用的检查2.方法。除前述的禁忌症及注意事项外，术前必须做碘过敏试验，阴性者方可施术。

　　造影方法：造影前排清大小便，消毒外阴、阴道和宫颈。在无菌操作下抽出造影剂7-10ml，因导管内须容纳2ml，宫腔内约容3-5ml。将金属导管或双腔导管插入宫颈内阻紧。排出导管中气泡，以防误诊为息肉或肌瘤。在透视下边注入边观察，至子宫输卵管均充盈即摄片;或在不透视下缓慢注入，至病人下腹胀即摄片。如果注放时有明显阻力感或病人痛痛难受时，应停止注射，总注入量约5-10ml。

　　如注入碘水剂，则连摄2片，相隔10-15min;若注入碘油剂，第1片洗出观察后，酌情摄第2片，待24小时后，擦洗阴道，清除可能残留在阴道内的碘剂，再摄盆腔平片一张。若输卵管通畅，则输卵管内无油剂残留，进入盆腹腔的油剂呈涂抹状影像，子宫腔内残留呈纵行条状影，阴道内呈横行条状影，输卵管伞部残留呈香肠状影。

　　3、输卵管通液试验 

　　目前普及应用的是橡胶双腔通液管，亦可用带圆锥形胶塞头的金属导管，将其经宫颈插入宫腔。双腔管的小囊内注入无菌液2-3ml将宫颈口阻紧，之后注入含0.25%的普鲁卡因或利多卡因的生理盐水，其中可以加入庆大霉素4-8万单位，地塞米松5-10mg，以解痉及抗感染、抗过敏一，溶液问题为20-30ml。注入3-5ml时略停片刻，使麻药发挥松弛输卵管内口作用，之后以5ml/min速度缓慢注入。感到阻力或受术者下腹痛甚时，注入压力不要过大过猛。压力应<33.3kpa(250hg)。

　　结果判定：若注入无阻力，顺利注入20ml溶液，停止推注后又无液体回流到针筒，受术者可有轻微下腹胀感或便意感，表明液体已通过输卵管流入盆腔，结论为输卵管通畅;若注入中有阻力，但可注入大部分液体，回流5-10ml，伴下腹胀痛，表明输卵管通而不畅;若注入阻力大，下腹痛甚难以推进，回流>10ml，提示输卵管阻塞。

　　引起输卵管不通的原因多种多样,如输卵管先天性异常,输卵管的周围粘连输卵管的肿瘤,,输卵管的炎症等等,即使是输卵管不通或通而不畅,也就会影响女性的生育功能.都需要进行检查确诊后治疗。

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