绝经后骨质疏松症如何诊断

　　绝经后骨质疏松是指因卵巢功能衰竭而引发的多种原因引起的单位体积骨量减少，而骨矿物质和基质比例不变的代谢性骨病，多发于绝经后15~20年。
　　骨质疏松症的诊断主要依靠临床表现和估量的测定。
　　1.临床表现
　　临床症状主要为骨折，脊柱变形以及随之带来的腰痛，骨质疏松引起的骨折一般有特定的部位，以解剖学上负重较大的中段胸椎和胸腰椎集合部多见，股骨颈、桡骨远端、肱骨也是其特定的骨折部位。
　　2.骨测定
　　WHO推荐的骨质疏松症诊断方法，确切的骨质疏松症的诊断，应是以骨量，即骨矿含量及骨密度为依据，根据2001年美国国立卫生研究院提出，骨质疏松的定义是“以骨强度受损为特征的骨骼疾病，导致骨折的危险性增加”。骨强度几种反映了骨密度及骨质量，骨量待变骨强度的70%~85%，在很大程度上可以预测骨折发生的危险性，离体椎体轻度试验显示，骨密度可代表2/3以上的发生骨强度变异。长期的纵向研究也表民个，腰椎骨密度每降低一个标准差，骨折的危险源可增加2.6~5.8倍。应用阿伦磷酸盐后身体各部位骨密度增高，骨折发生率降低。根据美国的有关报道，应用双能X线骨密度仪测定70~80岁白人妇女、白人男性、（非洲）裔美国男、女共3000多例的结果显示，骨密度每降低一个变准差，临床骨折的患者增加1.6~2.9倍，类似的结果也鉴于其它上万例患者的调查和分析。因此证明，骨量可反应骨折的危险性，以骨量测定值作为骨质疏松症的诊断依据，在绝大多数人群中是可行的。
　　　

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