绝经后骨质疏松症的治疗原则

　　消除产生失骨的原因，预防和减少进一步骨丢失，升高骨量和降低骨折的危险是临床治疗骨质疏松的主要目的。
　　药物治疗：针对绝经后妇女骨质疏松症方法很多，如降钙素（CT），二磷酸盐化合物，维生素D，生长激素，小剂量甲状旁腺素（PTH），氟化物等。
　　激素：雌激素仍是应用最多，效果肯定，使用方便和经济的方法，就本病例来说，应在前几次因腰痛或骨折就诊时，适当给予雌激素治疗，以预防进一步的骨量丢失，但被疏忽后导致了进一步的骨量丢失。
　　根据2001年美国国立卫生研究院（NIH）提出，骨质疏松的定义是“以骨强度受损为特征的骨骼疾病，导致骨折的危险性增加”。骨强度几种反应了骨密度及骨质量，骨量代表骨强度的70%~85%，在很大程度上可以预测个骨折发生的危险性。离体锥体强度试验显示，骨密度可代表2/3以上的发生骨强度变异。现在普遍认为导致绝经后骨质疏松，雌激素缺乏后则破骨细胞活性加强，骨钙大量释放入血而导致骨质疏松。
　　最开始用药的时间对防止失骨，保持骨量，预防骨折非常重要，用药越早，防止失骨的效果越佳，部分妇女在绝经前5年丢失了骨量的10%，大量研究表明绝经前使用口服避孕药者，骨量较未使用者明显增加。因此目前认为可与围绝经期即开始用药，并且在无明显禁忌及副作用下应至少用药3~5年，随后根据具情况可继续应用10~15年或终身用药。

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